Zhoršení psychomotorické výkonnosti a zvýšení rizika dopravní nehody v důsledku latentní infekce prvokem Toxoplasma gondii

J. Havlíček, Z. Šmahel¹, P. Kodym², M. Malý³ a J. Flegr⁴ Katedra filosofie a dějin přírodních věd, Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy, Praha 2 ¹Katedra antropologie a genetiky člověka, Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy, Praha 2 ²Oddělení biostatistiky a informatiky, Státní zdravotní ústav, Praha 10 ³Národní referenční laboratoř pro toxoplasmosu, Státní zdravotní ústav, Praha 10 ⁴Katedra parazitologie a hydrobiologie, Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy, Praha 2
Latentní toxoplazmóza je obvykle považována za běžnou a zcela asymptomatickou formu lidské parazitózy. Některé recentní studie však ukazují, že u infikovaných osob dochází k změnám v osobnostním profilu. V této práci byl zjišťován vliv parazita na psychomotorickou výkonnost. Celkem 116 osob (69 mužů, 47 žen) bylo testováno na toxoplasmózu a podstoupilo tříminutový test reakčního času. Tento test je určen k zjišťování oko-motorické koordinace a udržení pozornosti. Nakažené osoby reagovaly ve srovnání s nenakaženými signifikantně pomaleji v druhé (F(1,113) = 7,62; p = 0,007) i třetí F(1,113) = 4,81; p = 0,03) minutě testu. Také celkový průměrný reakční čas nakažených osob byl oproti nenakaženým osobám významně vyšší (F(1,113) = 5,37; p = 0,022). U 60 nakažených osob bylo zjištěno, že dosažený reakční čas v první (Kendall tau = -0,175; p = 0,038) a druhé minutě testu (Kendall tau = -0,156, p = 0,048) i celkovém hodnocení (Kendall tau = -0.183, p = 0,029) negativně koreluje s hladinou titrů protilátek reflektujících délku infekce.

Lze očekávat, že zhoršení reakčního času se může projevit i v některých situacích běžného života nakažených osob, například při řešení krizových situací v městském silničním provozu. V druhé části práce jsme proto zjišťovali prevalenci toxoplasmózy u účastníků dopravních nehod (chodců a řidičů). Z analýzy byly vyloučeny osoby, které se na dopravní nehodě aktivně nepodílely (např. spolujezdci), byl u nich zjištěn alkohol, jednalo se o cizí státní příslušníky nebo byly starší 70-ti let. Vlastní soubor tedy tvořilo 103 osob s trvalým bydlištěm v Praze. Jako kontrolní soubor byly použity výsledky plošného serologického vyšetřování na toxoplasmózu provedeného v Praze v letech 1990 a 1996. Věkově stratifikovanou analýzou bylo zjištěno, že prevalence toxoplasmózy u účastníků dopravních nehod je signifikantně vyšší (Mantel-Haenszel Chi-kvadrát = 25,219; p = 0,00000) ve srovnání s normální populací. Podle odhadu celkového váženého odds ratio je riziko dopravní nehody u Toxoplasma positivních osob 3,1 krát vyšší než u osob nenakažených.